Gestión de Comisiones Clínicas y Equipos de Mejora
Las Comisiones Clínicas constituyen un elemento fundamental de la estructura de gestión de la calidad en hospitales. La legislación regula su composición y funcionamiento pero no aporta ninguna metodología que garantice el éxito de sus actividades.

La duración del curso es de 16 horas (para un número máximo de 30 personas) pero podemos adaptar los contenidos y los horarios a las necesidades específicas de los centros. El curso se adapta al tipo de Comisión o Grupo de Mejora que se solicite: Farmacoterapia, Ética Asistencial, Infección, Documentación Clínica, Mortalidad, etc. dedicando una parte de la actividad al trabajo individual.

Más información
Neus Gabà
  +34 93 207 66 08

Objetivos generales
    Dotar a los participantes de conocimientos específicos sobre gestión de personas facilitando las habilidades que promueven actividades coordinadas de mejora continua a lo largo de toda la organización mediante Comisiones de Calidad y Equipos de Mejora.

Objetivos específicos

Al finalizar el curso los participantes podrán:

  • Identificar los principales sistemas de evaluación en las Comisiones Clínicas.
  • Conocer los métodos para la elaboración, diseño, difusión y aplicación de protocolos asistenciales.
  • Analizar los elementos de la dinámica de grupos como base para el funcionamiento adecuado de los equipos de mejora.
  • Discutir con algunos equipos de mejora y comisiones clínicas su funcionamiento, su sistema organizativo y los objetivos y actividades que desarrollarán en el futuro.


Este curso va dirigido a médicos, enfermeras, profesionales no sanitarios con interés en la mejora de la calidad que participen o participarán en equipos de mejora y/o en comisiones de calidad. Responsables de programas de calidad, profesionales con responsabilidad de gestión, jefes de servicio, supervisores de enfermería, coordinadores de centros de salud.


Combina conferencias y exposiciones teóricas con talleres de resolución de casos.


Evaluación continuada del profesor respecto a los objetivos alcanzados por los alumnos. Evaluación de la calidad docente por parte de los alumnos mediante una encuesta específica.

  • Identificación de los principales sistemas de evaluación en las Comisiones Clínicas.
  • Ejercicio práctico: diseño de estudios en el ámbito de las Comisiones y Grupos de Mejora.
  • Equipos de Mejora: dinámica de grupo, el papel del coordinador.
  • Comisiones Clínicas: marco legal, sistema organizativo.
  • Tipos de Comisiones Clínicas.
  • Comisiones en el Programa de Calidad, funciones y objetivos.
  • Ejercicio práctico: análisis causal de los problemas de las Comisiones Clínicas o Grupos de Mejora.
  • Elaboración de protocolos asistenciales. Diseño, difusión y aplicación de los protocolos.

Rosa Maria Saura
Director general
Dra. Rosa Maria Saura

Es Subdirectora del Instituto Universitario Avedis Donabedian y Directora del Área de Salud. Tiene una larga experiencia en proyectos de evaluación y diseño de indicadores a nivel nacional e internacional, y en planes de calidad (más de 20 programas de calidad asistencial para varias organizaciones de salud). Ha dirigido numerosos proyectos de investigación aplicada a la metodología de la calidad financiados por fondos públicos nacionales y europeos. Es evaluadora en el Programa de Acreditación Internacional FADA-JCI para la acreditación de centros hospitalarios y de continuidad de la atención. También es docente del Posgrado y del Máster de especialización en Gestión y metodología de la calidad asistencial y de numerosos cursos de Metodología para la evaluación de la calidad..

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